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如何處理過期妊娠?

2025-04-28 10:15 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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過期妊娠指的是孕婦達到或超過42周(即294天)預產(chǎn)期而仍未分娩的情況。這種情況可能會增加胎兒和母親的風險,因此需要謹慎處理。以下是處理過期妊娠的一些建議:
1. 評估情況:首先,醫(yī)生應當通過詳細的病史詢問、體格檢查以及必要的輔助檢查來全面評估孕婦及胎兒的狀況。這包括確認預產(chǎn)期是否準確,因為錯誤的預產(chǎn)期可能導致誤診為過期妊娠。
2. 監(jiān)測胎兒健康狀態(tài):定期進行胎心監(jiān)護和生物物理評分等監(jiān)測手段,以確保胎兒在宮內(nèi)安全無恙。如果發(fā)現(xiàn)有胎兒窘迫跡象,則需立即采取措施。
3. 母親狀況評估:關注孕婦是否有高血壓、糖尿病等相關并發(fā)癥,并根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
4. 考慮引產(chǎn):對于確認為過期妊娠且沒有禁忌癥的孕婦,可以考慮實施引產(chǎn)。通常情況下,在孕周超過41周時開始討論引產(chǎn)的可能性。醫(yī)生會根據(jù)宮頸條件選擇合適的引產(chǎn)方法,如使用前列腺素制劑軟化宮頸或人工破膜等。
5. 密切觀察:無論是否進行引產(chǎn),都需要密切監(jiān)控母親和胎兒的狀態(tài)變化,以便及時應對可能出現(xiàn)的任何問題。
6. 個體化決策:每個孕婦的情況都是獨特的,在處理過期妊娠時應充分考慮個人的具體情況,包括健康狀況、孕期經(jīng)歷等因素,并與患者及其家屬充分溝通后做出最佳選擇。

總之,在處理過期妊娠的過程中,醫(yī)生應當以保障母嬰安全為首要任務,結合臨床指南和個人經(jīng)驗制定合理的管理計劃。

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